Histoire vraie d’une jeune ado de 16 ans adressée pour malaise syncopal à l’effort . A déjà fait plusieurs malaises , mais jamais explorés .
Se présente il y a 15 jours dans notre service aux urgences de l’hôpital d’Orthez pour malaise précédé d’une arythmie selon les témoins .
A la prise en charge , l’examen est rassurant . Absence de souffle . L’Ecg retrouve une HVG avec onde R géante de V2 à V6 .
Voici l’échographie réalisée au SAU à son arrivée .
PSGA à Gauche
Petit Axe à Droite
A quoi pensez-vous ?
Allez-y , lâchez- vous ! Laissez un commentaire un peu plus bas !
Categories: Cardiologie et hémodynamique, Cas cliniques
CMH, avec hypertrophie concentrique, haut risque de mort subite, j’ai eu le même cas au même âge mais il était en ACR sur un terrain de foot ( echo faite pdt le MCE )
AMicalement
Ph Marguet
Bravo Philippe !
PS j’ai oublié de préciser qu’elle se detecte surtout en PSGA avec une paroi ant du VG ( au niveau du SIV ) > 15mm, un aspect en lame de sabre au doppler en sous aortique , une dilatation de l’OG, un SAM ( mouvement ant de la grande valve mitrale qui vient toucher le septum et gène à l’ejection du VG, elle est obstructive si on a un gradient > 30mmHg
encore bravo pour ces belles images
Cardiomyopathie hypertrophique à l’origine des malaises syncopaux. Probable SAM
Tout correct ! Bravo !