La nouvelle année 2016 nous a apporté hier un joli cas clinique écho aux Urgences de Mont de Marsan .
Merci à notre Echo-urgentiste Gaëlle Dixmier qui a pu nous déceler l’ “écho patient” de la journée.
En l’occurrence , il s’agissait d’un jeune homme de 20 ans, qui présentait depuis quelques heures une douleur brutale de l’ombilic , dont la périphérie est discrètement inflammatoire , et dont le “puit” était le siège d une formation arrondie de consistance dure, de la taille d’une olive , très douloureuse au toucher.
On ne retrouvait pas véritablement de signe occlusif .
Hernie étranglée …??? Vite , mon déambulateur . L’écho a permis de trouver la solution en quelques secondes.
En effet , la sonde linéaire haute fréquence a retrouvé une formation ovalaire de 7 mm de diamètre hyperéchogène , entourée d’un liseré anéchogène attestant d’un processus inflammatoire . Le doppler était muet , on ne retrouvait pas de véritable structure digestive ou de paroi visible (voir l’article hernie étranglée ombilicale) .
Il s’agissait d’une “ appendagite ombilicale ” , ou plutôt d’une torsion de frange épiploïque à travers la faiblesse de la paroi de l’ombilic .

Catégories :Cas cliniques, Digestif/Gastro-entérologie