Le calcul du cystique ne se traite pas avec des IPP : qu’on se le dise … !
Tableau ultra-classique d’épigastralgie tenace … Ce n’est pas une histoire de chasse … Appréciez le beau cône d’ombre post derrière la pierre …
Quand les épigastralgies récidivent malgré les IPP…pensez à dégainer l’écho !
Patiente de 60 ans , présentant un troisième épisode de douleur épigastrique en un an . Biologie non contributive (pas de crp , bilan hépato pancréatique nle , lipase nle) L’écho réalisée parle d’elle même … Vésicule micro lithiasique avec boue épaisse (le contenu habituellement « anéchogène » ou « transonore » […]
Cholécystite aigüe : à défaut de trouver le calcul , je recherche la paroi feuilletée et l’épanchement péri-vésiculaire
Dame âgée présentant tous les signes cliniques et biologiques d’une cholécystite confirmée par l’écho qui retrouve certes une vésicule alithiasique et de contenu transonore , mais très sensible au murphy écho . De même , on retrouve une paroi épaissie et dédoublée caractéristique ainsi qu’ un épanchement péri-vésiculaire […]
Quizz : Vous cherchez la vésicule mais vous tombez sur ça !
Patiente de 47 ans, vagues douleurs épigastriques rythmées par les repas . Vomissements . Apyrexie Atcd : épisode fébrile il y a 15 jours , néo du sein considéré en rémission il y a 5 ans. Vous envisagez d’écouter la vésicule . Celle ci vous parait normale et […]
Osez vraiment le pneumopéritoine à l’écho !
Cette observation n’est pas une histoire de chasse ! Patient de 80 ans, violente douleur abdominale , puis accalmie relative. Ventre sensible mais qui ne se défend pas , une échographie est réalisée au lit du malade : sonde positionnée en zone épigastrique , juste tenue par le […]
