Cas cliniques

Calcul d oxalate de calcium dihydraté : quand tu vois sa tronche , tu comprends que ça puisse coincer et « twinckler »

Voici la  » tronche  »  d un méchant calcul d’oxalate de calcium dihydraté :

Calcul             Au microscope électronique ça donne ça  :

Rasterelektronenmikroskopische_Abbildung_der_Oberfläche_eines_Nierensteins

Ces calculs sont  « friables  » , certes , mais ont tendance à entrainer un œdème des muqueuses des uretères  , gênant ainsi leur progression et leur évacuation , et cala même s’il sont de petites tailles < 6 mm . Le pourquoi des calculs « minis »  qui coincent , vous commencez à comprendre ….

 

Voici maintenant la tronche « en tête de gland » plus gentil , d un calcul d’oxalate de calcium monhydraté  : sa tête de gland le pousse, j’allais dire naturellement ,  plus facilement vers la sortie ….

10-M93-D5-P2

 

On commence un peu à comprendre pourquoi , outre la taille , certains calculs s’enclavent si facilement …

Notre chance en écho d’urgence  , c’est que les méchants calculs ont tendance à produire le fameux twinckling artefact bien décrit par Nicolas Grenier dans son étude sur le lien entre structure physico-chimique et Twinckling artefact.

Voici un Twinckling aretefact « de compétition » enregistré par l’équipe écho- urgences :

 

LithiaseU1LithiaseU2

 

characterization of urinary cakculi

 

Alors , maintenant , on a plus d’excuse : on allume la couleur ! D’autant qu’on peut visualiser des calculs de toutes petites tailles  juste en allumant la couleur  !

Et surtout : méfie toi du Twinckling et alerte ton urologue .

 

mefiat

 

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