Cas cliniques

Calcul d oxalate de calcium dihydraté : quand tu vois sa tronche , tu comprends que ça puisse coincer et “twinckler”

Voici la ” tronche ”  d un méchant calcul d’oxalate de calcium dihydraté :

Calcul             Au microscope électronique ça donne ça  :

Rasterelektronenmikroskopische_Abbildung_der_Oberfläche_eines_Nierensteins

Ces calculs sont  “friables ” , certes , mais ont tendance à entrainer un œdème des muqueuses des uretères  , gênant ainsi leur progression et leur évacuation , et cala même s’il sont de petites tailles < 6 mm . Le pourquoi des calculs “minis”  qui coincent , vous commencez à comprendre ….

 

Voici maintenant la tronche “en tête de gland” plus gentil , d un calcul d’oxalate de calcium monhydraté  : sa tête de gland le pousse, j’allais dire naturellement ,  plus facilement vers la sortie ….

10-M93-D5-P2

 

On commence un peu à comprendre pourquoi , outre la taille , certains calculs s’enclavent si facilement …

Notre chance en écho d’urgence  , c’est que les méchants calculs ont tendance à produire le fameux twinckling artefact bien décrit par Nicolas Grenier dans son étude sur le lien entre structure physico-chimique et Twinckling artefact.

Voici un Twinckling aretefact “de compétition” enregistré par l’équipe écho- urgences :

 

LithiaseU1LithiaseU2

 

characterization of urinary cakculi

 

Alors , maintenant , on a plus d’excuse : on allume la couleur ! D’autant qu’on peut visualiser des calculs de toutes petites tailles  juste en allumant la couleur  !

Et surtout : méfie toi du Twinckling et alerte ton urologue .

 

mefiat

 

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