Urologie

Colique néphrétique compliquée d’un sepsis ? Encore une patiente qui partira direct au bloc sans passer par la case “irradiation”

Un petit dossier d’hier , collecté à l’occasion de notre journée de vacation d’écho .

Jeune femme de 40 ans , vue il y a 4 jours par un urologue pour un CN droite avec calcul du méat  .  La patiente a bénéficié d’un scanner .

L’urologue  tente le TTT médical avec retour à domicile . Retour aux urgences 4 jours plus tard pour sepsis sévère ..

L’écho au lit du malade parle parle d’elle même…. Inutile de vous la commenter .

Appel à l’urologue : “oui oui dit -il ! , on la prend tout de suite au bloc”  Moi ,  J’adore ….

dilatation des CPC droites

diamètre antéro post bassinet droit

calcul méatal droit enclavé cône d'ombre

Le bassinet est bien dilaté dans le diamètre antéro -postérieur à 1.97 cm

On retrouve une image hyper échogène avec cône d’ombre post au niveau du méat droit

Le calcul mesure ….. 8 mm dans son plus grand axe .

L’uretère pelvien est dilaté à 6 mm

On retrouve un très classique  ” Twinkling artefact” ou artefact de scintillement    ( mais non moins prédictif d’un ” calcul accrocheur ” d’oxalate de calcium .

Patiente prise au bloc séance tenante , on a juste eu le temps de lui faire les ATB , et bien sûr d’appeler l’urologue : “Quoi ? Elle est pas encore monté  au bloc ????”

Définitivement conquis par mon Vivid S5 .

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