Je vous propose une lecture critique de l’article du « New England Journal of Medicine ». Merci à Marine Dumoncel, interne du service, qui s’est beaucoup investie et qui l’a présentée lors de notre dernier staff des urgences. En attendant d’autres études randomisées qui permettront une méta-analyse, il est temps pour […]
Maintenant faisons l’inverse… (Cf précédent article) Un patient de 65 ans est adressé aux urgences par son médecin traitant pour embolie pulmonaire. Le diagnostic est fait sur une angio-TDM pulmonaire faite la veille… à la demande du médecin traitant, en externe, devant un épisode dyspnéique paroxystique. Le patient […]
Un joli cas clinique, dont nous devons la description et l’échographie à un de nos jeunes médecins, le Dr Gauthier Jeannot : A l’arrivée au SAU : saturation à 57%AA, hémodynamique normale, sans signe de lutte, juste une cyanose des lèvres. Antécédents de PR et HTA. L’examen clinique retrouve une […]
Il s’agit d’une patiente traitée par AVK, qui a chuté de sa hauteur sur le côté droit, il y a quelques jours : traumatisme thoracique droit avec important hématome sous-cutané. L’échographie au lit du malade nous renseigne sur l’éventualité d’un épanchement péritonéal traumatique : Il y a un […]
Encore une jolie image de « Twinckling »… Voici l’image d’une lithiase rétro-méatique parfaitement visible à l’échographie, avec présence d’un oedème réhaussant le contraste de l’image hyperéchogène du calcul. Avec le Doppler couleur, cette image est moulée par l’artéfact de scintillement.