Non classé

C’est quoi le signe de la fractale ?

Par Yannick LEBRET

On parle aussi du « shred sign » de Lichtenstein.

« To shred » en anglais , c’est déchiqueter.

Ce signe échographique décrit par Daniel Lichtenstein est très spécifique d’une consolidation pulmonaire .

Il s’agit d’une irrégularité de la ligne pleurale traduisant le profil C pneumo-échographique .

Rappelons les 3 fameux profils échographiques :

Profil A : Poumon échographique d’allure normal (Asthme , BPCO , EP )

Profil B : Syndrome interstitiel échographique (Oedeme , Fibrose )

Profil C : Condensation pulmonaire (Pneumonie , abcès , néo , infarctus)

Ce signe peut très rapidement être capturé au lit du malade chez un patient en détresse respiratoire et orienter le diagnostic final selon le contexte vers une pneumopathie

Aspect de Shredded Line chez un patient porteur d’une pneumonie droite

https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201608-1671IM

Lichtenstein DA, Lascols N, Mezière G, Gepner A. Ultrasound diagnosisof alveolar consolidation in the critically ill.Intensive Care Med2004;30:276–281.

Lichtenstein D, Goldstein I, Mourgeon E, Cluzel P, Grenier P, Rouby J-J.Comparative diagnostic performances of auscultation, chestradiography, and lung ultrasonography in acute respiratory distresssyndrome.Anesthesiology2004;100:9–15

Catégories :Non classé

Tagué:

Laisser un commentaire

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.