Par Yannick LEBRET
On parle aussi du “shred sign” de Lichtenstein.
“To shred” en anglais , c’est déchiqueter.
Ce signe échographique décrit par Daniel Lichtenstein est très spécifique d’une consolidation pulmonaire .
Il s’agit d’une irrégularité de la ligne pleurale traduisant le profil C pneumo-échographique .
Rappelons les 3 fameux profils échographiques :
Profil A : Poumon échographique d’allure normal (Asthme , BPCO , EP )
Profil B : Syndrome interstitiel échographique (Oedeme , Fibrose )
Profil C : Condensation pulmonaire (Pneumonie , abcès , néo , infarctus)
Ce signe peut très rapidement être capturé au lit du malade chez un patient en détresse respiratoire et orienter le diagnostic final selon le contexte vers une pneumopathie
https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201608-1671IM
Lichtenstein DA, Lascols N, Mezière G, Gepner A. Ultrasound diagnosisof alveolar consolidation in the critically ill.Intensive Care Med2004;30:276–281.
Lichtenstein D, Goldstein I, Mourgeon E, Cluzel P, Grenier P, Rouby J-J.Comparative diagnostic performances of auscultation, chestradiography, and lung ultrasonography in acute respiratory distresssyndrome.Anesthesiology2004;100:9–15
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