Patiente de 60 ans , présentant un troisième épisode de douleur épigastrique en un an .
Biologie non contributive (pas de crp , bilan hépato pancréatique nle , lipase nle)
L’écho réalisée parle d’elle même …
Vésicule micro lithiasique avec boue épaisse (le contenu habituellement “anéchogène” ou “transonore” a disparu )
Paroi vésiculaire épaissie , feuilletée. On note la présence d’un épanchement péri vésiculaire…
On retrouve une hyperhémie péri vésiculaire au doppler énergie
On rajoute à tout ça une douleur prononcée à la palpation sous sonde
On obtient avec peu d’imagination une cholécystite chronique lithiasique +++
Catégories :Cas cliniques, Digestif/Gastro-entérologie