Il est facile d’apprécier la taille d’un thrombus d’une veine par une méthode élégante qui consiste à comprimer le mollet du patient tout en allument la couleur pour capturer (ou non ) le flux vasculaire . Ce patient porteur d’une phlébite poplité a un joli signe doppler couleur en encorbellement qui vient mouler et contourer le thrombus . Cette technique de médecine visuelle permet de plus de bien faire comprendre au patient la pathologie en “direct live” !
Catégories :Cas cliniques, Doppler et vasculaire
Le sang veineux essaye de passer malgré l’obstacle lie à la thrombose ce qui explique aussi pourquoi la veine thrombosee de façon récente est plus grosse mais aussi pourquoi le thrombus va pouvoir grossir pour remplir a un moment donné cette lumière vasculaire. A la fin on a plus de circulation veineuse autour du thrombus qui agit par compression vasculaire interne mais la manœuvre de chasse qui monte anormalement les pressions veineuses d’amont peut toujours créer un flux déclenche du fait de l’élasticité de la paroi veineuse. j’en profite pour en finir avec l’idee fausse qu’un thrombus flottant est plus à risque d’EP qu’un thrombus adhérent (inutile donc de rechercher ce signe).