Encore un bel echo-dossier aux urgences de Layné ce 1 er Juin .
En poste à l’HTCD , je prends en charge une patiente hospitalisée pour ictère fébrile . Je ne sais pas encore si cette patiente sera prise en charge par le chirurgien ou le gastro , mais ce que je sais , c’est que son ictère fébrile est du à une angiocholite en rapport avec une lithiase , ( que dis-je ? ) une MACRO lithiase de la voie biliaire principale ! Cette coupe est une coupe inter-costale droite , un espace inter-costal juste au dessus du récessus de morisson !
Le tuyau rouge est le tronc porte (rouge car le flux vient vers la sonde ) . Entre la vésicule (GB) et le tronc porte , on tombe sur la VBP , et sur la droite on retrouve une magnifique lithiase arrondie de 2 cm de diamètre , avec un discret cône d’atténuation en arrière !
Avec l’échographie aux urgences , je vais clairement plus loin dans ma démarche diagnostique !
Catégories :Cas cliniques, Digestif/Gastro-entérologie
Superbe