Ce patient jeune sans atcd notable a une péricardite circonférentielle découverte fortuitement sur un scanner à l’occasion d’un syndrome douloureux abdominal .
Repris à l’écho aux urgences , son hémodynamique étant conservée , vous recherchez malgré tout un début de retentissement sur les cavités droites, mais également une ascite , un épanchement pleural pouvant entrer dans le cadre d’une polysérite .
Bingo : Premier signe à ne pas louper : l’encoche sur l’oreillette droite +++
Puis dans un deuxième temps viendrait l’encoche sur le VD et le classique “septum paradoxal” avec son retentissement hémodynamique .
L’écho au SAU par un médecin écho- urgentiste a permis une orientation adaptée.
Hospitalisé en cardio , il n’a pas toujours pas été ponctionné à l’heure qu’il est et le diagnostic de cet épanchement court toujours (BK ? )
Affaire à suivre …. On vous dira le fin mot de l’histoire .
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