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Je teste en dynamique le bon positionnement de l’aiguille dans ma jugulaire avant d’envoyer le guide

Votre aiguille est-elle vraiment en place dans la jugulaire ? Parfois les plans de coupe sont trompeurs …. Voie jugulaire oblique (rappelez – vous , la plus secure…. ) Pour vraiment s’ assurer du bon positionnement de l’aiguille  , injecter dans le vaisseau 1 à 2 cc , […]

Restons élégant ! Pourquoi perforer un os à la chignole quand une jugulaire s’offre à vous à 1 cm sous la sonde ?

Une collègue  du service de médecine polyvalente  m’appelle hier pour une patiente présentant une anémie sub-aigüe par déperdition . Elle tolérait assez mal son meleana , son capital veineux était ….. en perdition !  Il fallait transfuser rapidement …Rendre service à ses collègues entretient des bons rapports !  […]

Cholécystite aigüe : à défaut de trouver le calcul , je recherche la paroi feuilletée et l’épanchement péri-vésiculaire

Dame âgée  présentant tous les signes cliniques et biologiques d’une cholécystite confirmée par l’écho qui retrouve certes une vésicule alithiasique et de contenu transonore  , mais très sensible au murphy écho . De même , on retrouve une paroi épaissie et dédoublée  caractéristique ainsi qu’ un épanchement péri-vésiculaire […]

Mystérieuse vessie

Vessie observée à l’occasion d’une pose de sonde double courant pour RAU   Une idée ?  

L’écho cardiaque permet d’identifier les territoires coronariens ! Exemple 1 : la PSGA

Vous constaterez que le  Ventricule Gauche sur cette Para Sternale Grand axe est bien vigoureux ! On ne note pas de trouble de la cinétique du VG . ( Reportez vous  à cet article http://wp.me/p5o5lM-zk pour bien refaire le point sur les troubles de la cinétique  ) Il […]