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Bien repérer la graisse rétropéritonéale sur la coupe du morisson permet de ne pas s’égarer…

Ces deux images sont vraiment différentes et elles méritent d’être bien comprises lorsqu’on débute en échographie .

 

 

EPANCHEMENT  PERITONEAL                                                                                                                                   EP RETROPERITONEAL – PERI RENAL

 

Sur l’image de gauche  ,  classique FAST echo ou  PREP , on note la présence d’une lame anéchogène dans le cul de sac de morisson ou récessus hépato rénal au cours d un banal  traumatisme abdominal .On note que le liquide est en avant (au dessus) du liseret hypéechogène représentant la graisse péri rénale (rétropéritonéale) L’ image de gauche ATTESTE de la présence d ‘un épanchement intrapéritonéal .

 

Sur l’image de droite , la lame liquidienne anéchogène est en arrière de la graisse péri rénale hyperechogène , et donc n’est pas contenue dans le péritoine , mais bien dans le rétropéritoine. En  l’occurrence il s’agissait là  de la découverte d ‘une lame d’épanchement  péri rénal dans le cadre d’une rupture de la cavité excrétrice : urinome ! (On peut voir la dilatation des cavités excrétrices)

 

 

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